高頻通氣在臨床應(yīng)用與常頻通氣相比有其獨到的優(yōu)點：首先，高頻通氣的潮氣量接近或低于解剖死腔量，通氣期間平均和最大氣道壓較低因而有益于心排血量的增加，也有益于氧合；其次，以低氣道峰壓即能達到良好的氣體交換，有效減少了肺泡的破裂，從而減少氣壓傷的發(fā)生，適宜肺順應(yīng)性較差的患兒；第三，對血流動力學(xué)的影響相對較小；第四，高頻通氣時二氧化碳利于排出，避免了二氧化碳的潴留；第五，高頻通氣時肺的充盈良好，并且波動小能有效避免肺不張；第六，用較低的吸入氧濃度可維持與常頻相同的氧合，降低了氧中毒的危險。
目前高頻通氣在新生兒的應(yīng)用主要在：1、彌漫性均勻性肺部疾病，如新生兒 RDS、彌漫性肺炎，通過略高的平均氣道壓改善氧合和通氣，增加肺容量，最大限度減少了氣壓傷，減少了慢性肺疾病的發(fā)生。2、非均勻性肺部疾病，如胎糞吸入性肺炎、肺出血。通過合適的參數(shù)調(diào)節(jié)，利用較低的平均氣道壓改善氧合和通氣，保持有效通氣。3、氣漏，通過盡量低的平均氣道壓及較低的頻率，改善氧合和通氣，促進疾病恢復(fù)。4、肺不張，通過較高的平均氣道壓，改善肺通氣，加速分泌物的排除。5、持續(xù)性肺動脈高壓，通過高的平均氣道壓、適當(dāng)?shù)念l率，改善通氣/血流比值，糾正低氧血癥及高碳酸血癥。
我院新生兒科現(xiàn)已開始臨床應(yīng)用高頻震蕩通氣呼吸治療，并成功搶救危重新生兒4名，標(biāo)志著我們的診療技術(shù)有了進一步的提升，為患兒搶救提供了優(yōu)質(zhì)的技術(shù)保證，減少了后遺癥的發(fā)生。（汪家安）
